期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
恶性颈动脉体瘤合并闭经和泌乳一例
高继东；贾乃镛；高芬；李积德；马立公；鲍海华
关键词：恶性颈动脉体瘤, 闭经, 泌乳, carotid body, 右下颌, 血清总蛋白, 口服葡萄糖耐量试验, 血清甲状腺激素, 血清催乳素, 免疫反应性胰岛素, 抗体, 检查诊断, 动脉分叉, 特异性烯醇化酶, 肿块, 治疗, 溴隐亭, 外动脉, 免疫组化分析, 密度
摘要：患者女，36岁，右下颌肿物5年余伴低热1年。于1998年11月2日入院。5年前发现右下颌蚕豆大小的无痛肿块，3年前出现停经、溢乳。根据血清催乳素(PRL)水平及头颅MRI检查诊断泌乳—闭经症。口服溴隐亭治疗，月经恢复，催乳素降至正常水平，以后每日服溴隐亭2.5 mg维持治疗。2年前感右下颌肿物逐渐增大，行手术治疗，发现肿物呈椭圆形包绕颈内外动脉分叉部，因与颈动脉粘连紧密未能剥离。术后诊断：颈动脉体瘤。经CT检查示右侧颈内外动脉分叉处，45 mm×48 mm圆形低密度影，边界清，病灶将右侧颈内静脉向外推压，增强后病灶明显增强，同血管密度。1年来出现午后低热、盗汗、消瘦症状。X线片发现双肺结节样肿块数个、类园形(直径1～2 cm)，密度均匀，边界清。CT检查诊断为肺转移瘤。肺组织活检免疫组化分析：神经原特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)，嗜铬粒素(CgA)。既住无糖尿病及风湿病史，结婚10年，G1P1，月经14，(3-5)/(28-31)，1998年5月7日。父母体健，家族中无遗传病史。体检：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，发育正常，精神差。右下颌角前下方可触及一约3 cm×5 cm大小的肿块，中等硬度、边界清、无触痛、活动度欠佳。甲状腺(-)、气管居中，双肺呼吸音略粗糙，心(-)，肝脾未触及。神经系统病理反射(-)。住院期间实验室检查：血沉130～168 mm/h，血清总蛋白61～67 g/L、白蛋白20～31 g/L、球蛋白36～41 g/L。自身抗体：抗核抗体(ANA)+、抗核糖核酸蛋白抗体(32kd、29kd)+、A-SSB(47kd)+、A-SSA(52kd)±、抗核糖体蛋白抗体(38kd)+、口服葡萄糖耐量试验血糖水平：0h 12.9 mmol/L、0.5h 20.9 mmol/L、1h 24.6 mmol/L、2h 23.3 mmol/L。免疫反应性胰岛素：0h 5 mU/L、0.5h 20 mU/L、1h 26 mU/L、2h 10 mU/L。血清甲状腺激素：T3 0～0.3 nmol/L(正常值0.8～2.94 nmol/L)、T4 50～72 nmol/L(正常值43～183 nmol/L)、FT3 0.05～0.9 pmol/L(正常值3.18～9.22 pmol/L)、FT4 4.68～17.00 pmol/L(正常值8.6～25.6 pmol/L)、促甲状腺激素(TSH)0 mU/L(正常值0～8 mU/L)、皮质醇157～224 μg/L(正常值50～250 μg/L)、促生长素(GH)1.0～1.2 μg/L(正常值＜5 μg/L)、促性腺激素FSH 0.0～1.5 IU/L(正常值3～30 IU/L)、LH 0 IU/L(正常值3～16.8 IU/L)，催乳素29 μg/L(正常值2～25 μg/L)。住院半年，终因病情恶化未能救治。
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