期刊简介

  1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。


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  • 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6699
  • 国内刊号:31-1282/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华内分泌代谢杂志2002年第01期

肾上腺疾病和高血压

曾正陪

关键词:肾上腺疾病, 嗜铬细胞瘤, 继发性高血压, 诊治, 高血压病人, 患病率, 中国, 原发性醛固酮增多症, 正确治疗, 协和医院, 美国, 内分泌, 流行病学调查, 病例数, 改进和提高, 诊断手段, 早期诊断, 医务人员, 手术, 人口比例
摘要:在内分泌性高血压,特别是因肾上腺疾病所致的继发性高血压的患病率有上升趋势,其原因可能与检查、诊断手段的改进和提高,医务人员对此类疾病的认识增强有关.如原发性醛固酮增多症(原醛症),以前一直认为是一种少见病,按不同的报道,在高血压人群中其患病率为0.5%~2%,但近年来,有的国外学者提出原醛症已成为继发性高血压中常见的形式,在正常血钾的高血压病人中其患病率已分别高达8.5%(17/199,Gordon等,1994),9.2%(43/465,Lim等,2000),9.5%(29/305,Fardella等,2000),18%(63/350,Loh等,2000),20%(Stowasser,2001),美国Mayo门诊近5年来诊治的原醛症病人较前已增加了10倍.嗜铬细胞瘤在以前也被认为是一种罕见病,据北京协和医院回顾分析50年来诊治的病人数,也呈现明显增高的趋势:在1939年发现中国第一例嗜铬细胞瘤病例后,到五十年代仅诊治3例;从六十年代至九十年代诊治的病例数逐渐增多,每10年诊治的病例数分别为10、33、74、121例;而从2000到2001年仅仅两年的时间内,就已有60余例嗜铬细胞瘤的病人在我院诊治;近半年来在北京协和医院内分泌病房内少则有2~3例,多则有6~7例嗜铬细胞瘤病人同时住院检查治疗.在美国每年诊治嗜铬细胞瘤800例,近年来他们在全国成立了专门的研究小组来进行嗜铬细胞瘤的诊治工作.由于大部分肾上腺性高血压是可以通过手术使高血压获得治愈,因此在高血压的治疗中具有重要意义,但是原醛症和嗜铬细胞瘤在中国的患病率究竟是多少, 应值得进行流行病学调查.如果在中国1亿高血压病人中有1%的原醛症病人,则应有100万,有0.1%的嗜铬细胞瘤病人,则应有10万;如果按照美国和中国的人口比例,美国每年诊治嗜铬细胞瘤800例,那么中国每年诊治的嗜铬细胞瘤病人也应该至少多于800例,对这样大数量的手术可治疗的继发性高血压病人,如能进行早期诊断和及时正确治疗,将大大减少因高血压而致的心、脑、肾等脏器的损害.