期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
那格列奈-OGTT测定LADA患者及其一级亲属的胰岛β细胞功能
杨琳；周智广；黄干
关键词：那格列奈, 口服葡萄糖耐量试验, 胰岛β细胞功能, 成人隐匿性自身免疫糖尿病, 一级亲属
摘要：目的以那格列奈(NG)-口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法评估LADA患者及其一级亲属(FDR)胰岛β细胞功能.方法 9例正常人1周内先后行NG-OGTT、精氨酸刺激试验和普通OGTT,测定各时点的胰岛素和血糖水平.观察NG-OGTT中胰岛素净增值与血糖净增值的比值(ΔI/ΔG)和精氨酸刺激试验中急性期胰岛素释放(AIR)的相关性,比较NG-OGTT和普通OGTT的差异和关联.10例FDR行NG-OGTT和普通OGTT,LADA和2型糖尿病(DM)患者各9例仅行NG-OGTT,比较4组研究对象在NG-OGTT中的早期相胰岛素释放和胰岛β细胞储备功能,并用HOMA公式评估胰岛素抵抗.结果 (1)NG-OGTT中胰岛素释放速率(IRR)高点为糖负荷后30 min,且该时点的ΔI30/ΔG30与精氨酸刺激试验的AIR呈正相关(Rs= 0.674, P＜0.05);NG-OGTT中各时点胰岛素曲线下面积和胰岛素释放倍增值均高于普通OGTT(均P＜0.01).(2)LADA FDR在NG-OGTT中ΔI30/ΔG30(23.0±13.2)mU/mmol和30 min处IRR(1.3±0.8)mU*L-1*min-1均低于正常(P＜0.05),而HOMA-IR指数高于正常(2.2±0.7 vs 1.5±0.7,P＜0.05).(3)LADA和2型DM患者的HOMA-IR指数分别为(2.9±0.9和5.0±3.4),均高于正常(1.5±0.7)(2型DM＞LADA＞正常,P＜0.01或P＜0.001);两组患者在NG-OGTT中ΔI30/ΔG30、IRR和释放倍增值均低于正常[ΔI30/ΔG30 :LADA、2型DM和正常对照分别为(3.3±1.1、6.1±2.2和34.4±10.0)mU/mmol(P＜0.01或P＜0.001)],但两组患者间无显著性差异.结论 (1)NG-OGTT可在一定程度上反映AIR,较OGTT能更好地反映胰岛β细胞的储备功能.(2)LADA患者FDR存在AIR减少并伴轻度胰岛素抵抗.(3)LADA患者早期相胰岛素释放能力和胰岛素抵抗进一步加剧,并有大胰岛储备功能的受损.
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