期刊简介

  1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。


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  • 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6699
  • 国内刊号:31-1282/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华内分泌代谢杂志2005年第02期

内源性亚临床甲状腺功能亢进症需要治疗吗?

施亚雄;郑善德;李永加;陶耕

关键词:甲状腺功能亢进症, 亚临床, 超声心动描记术, 多普勒, 心率变异, 骨密度
摘要:目的研究亚临床甲亢(SH)对心脏和骨骼的影响及治疗选择.方法 43例内源性SH患者按TSH水平分为A组(21例,TSH轻度降低,0.03~0.60 mIU/L)和B组(22例,TSH显著降低,<0.03 mIU/L).应用多普勒超声心动仪检测心脏结构和功能;Holter心率变异(HRV)时域指标评估心脏自主神经调节;双能X线吸收仪测定第2~4腰椎(L2-4)、股骨近端骨密度(BMD).对临床甲亢患者和正常对照者进行同样的检测.随访观察SH患者的转归.结果 SH两组左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)的差异均无统计学意义,但B组反映心脏舒张功能的等容舒张时间(IVRT)延长,E/A下降(均P<0.05).HRV参数显示,正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、窦性心博间期之差的均方根(rMSSD)、正常窦性心搏间期的变异系数(CV)和相邻正常窦性心搏间期≥50 ms的心搏数占总的正常窦性心搏间期个数的百分数(PNN50)在两组均下降(A组均P<0.05;B组均P<0.01).A组SDNN和PNN50与TSH变化呈正相关(r1=0.56,r2=0.61,均P<0.01).以上结果显示SH患者早期心脏迷走神经受损.绝经后女性SH患者的B组BMD下降(P<0.05),有明显骨量丢失.随访中B组房颤、临床甲亢发生率高(与A组比较,均P<0.01).结论对TSH显著降低的SH患者,有必要早期干预治疗.