期刊简介
1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志

- 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1000-6699
- 国内刊号:31-1282/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
基于互联网及全科-专科合作的社区糖尿病管理模式——上海五里桥试验
赵列宾;陈宇红;董斌;李昱东;周莹霞;陆骆;张传政;李立强;王志泉;张明延;张磊;久井良之;肖文慧;崔平;赵明瑶;孙海燕;陈英耀;于广军;赵丹丹;宁光
关键词:糖尿病, 社区, 全科-专科合作, 互联网
摘要:目的 建立基于互联网的全科-专科合作管理糖尿病的模式,探讨其在社区管理糖尿病患者的效果.方法 采用组间对照实验,从上海市五里桥社区已建立健康档案的2型糖尿病人中人选415例,分成联合组和对照组.建立全科-专科联合诊治团队,培训社区医护人员,制订社区药物治疗、患者健康教育和自我管理规范,以及血糖、血压控制目标.对联合组患者在社区定期开展血糖监测,每月由社区团队进行随访,每季度开展健康主题讨论会.在项目启动和观察12个月时,分别测定2组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、血压、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和腰臀比,计算血糖、血压达标率.对未达标的患者,开展基于互联网的全科-专科视频病例讨论会以及有针对性的专科转诊.同时,问卷了解患者月糖尿病治疗药物费用、糖尿病知识知晓率、健康相关行为,以及对全科-专科合作社区糖尿病管理模式的评价.结果 观察12个月时,联合组的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、收缩压和舒张压较基线时有明显下降,且空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、收缩压显著低于对照组,其达标率也好于对照组(P<0.05).与基线比较,观察12个月时联合组的健康知识知晓况状的改善率(29.1%对5.5%)、食用健康食品况状的改善率(9.6%对-10.4%)、按时血糖检测况状的改善率(30.3%对10.8%)、对在社区诊治糖尿病支持况状的改善率(35.7%对9.4%)、对联合管理模式接受况状的改善度(63.8%对17.9%)等均较对照组有明显提升(P<0.01),且对照组观察12个月时每月降糖药物治疗费用较基线有所增加(32.26元对-3.39元,P<0.05).结论 基于互联网及全科-专科合作管理糖尿病的模式,在未增加糖尿病药物治疗费用前提下,具有很好帮助患者实现血糖控制、增加健康行为和提升在社区诊治依从性等作用,其在药物治疗、血糖管理、会诊转诊、健康教育和治疗花费等方面的机制值得深入研究.
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