期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
2型糖尿病患者血清小而密LDL胆固醇水平、脂类代谢紊乱情况以及胰岛素治疗对脂类代谢的影响
林杰；陈力平；孔维菊；肖立；袁俊菲；王申
关键词：小而密低密度脂蛋白, 糖尿病, 2型, 胰岛素, 脂类谢
摘要：目的 研究2型糖尿病患者血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与脂类代谢紊乱的情况,并了解胰岛素治疗对脂类代谢的影响.方法 受试者分为正常组400例(男195例,女205例),2型糖尿病193例(男108例,女85例)按脂类代谢情况将2型糖尿病患者分为下列亚组:血脂正常亚组33例、高胆固醇血症亚组(总胆固醇≥5.18 mmol/L)21例、高甘油三酯血症亚组(甘油三酯≥1.7mmol/L) 53例、混合型高脂血症亚组75例和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)亚组11例(HDL-C＜ 1.04mmol/L),并比较其中122例2型糖尿病患者(男70例,女52例)胰岛素治疗前后sdLDL-C水平与脂类代谢情况.采用奥林巴斯AU2700全自动生化仪检测血清sdLDL-C、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖等,采用化学发光法检测空腹胰岛素(FIN)、C肽,并计算甘油三酯/HDL-C、sdLDL-C/低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C、apoB/apoA Ⅰ等.结果 与糖尿病血脂正常亚组相比,高胆固醇血症亚组、高甘油三酯血症亚组和混合型高脂血症亚组sdLDL-C水平均明显升高(P＜0.05),低HDL-C亚组sdLDL-C差异无统计学意义(P＞0.05);混合型高脂血症亚组sdLDL-C水平高,且与其余四组差异均有统计学意义(P＜0.05),高胆固醇血症亚组与高甘油三酯血症亚组间sdLDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05).与正常组相比,2型糖尿病胰岛素治疗前、胰岛素治疗后sdLDL-C、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、载脂蛋白(apo)B、sdLDL-C/LDL-C、总胆固醇/HDL-C、甘油三酯/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB/apoA Ⅰ、C反应蛋白、HOMA-IR均有明显升高(P＜0.05);与治疗前相比,胰岛素治疗后甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL、总胆固醇/HDL-C、甘油三酯/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB/apoA Ⅰ水平显著降低(P＜0.05).结论 sdLDL-C是评价2型糖尿病患者脂类代谢紊乱,特别是LDL颗粒变化的重要指标,胰岛素治疗不仅对控制2型糖尿病患者血糖水平有明显效果,而且在改善脂类代谢紊乱和降低2型糖尿病患者心血管疾病的发生风险上也有一定意义.我们应重视甘油三酯/HDL-C、LDL-C/HDL-C、sdLDL-C/LDL-C、apoB/apoA Ⅰ等比值提供的重要临床信息,尽可能全面地了解2型糖尿病患者的脂类代谢情况.
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