期刊简介

  1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。


首页>中华内分泌代谢杂志
  • 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6699
  • 国内刊号:31-1282/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华内分泌代谢杂志2013年第02期

大剂量地塞米松抑制试验不同抑制率的库欣病患者临床和生化特点分析

唐志清;朱笑笑;王先令;杜锦;杨国庆;欧阳金芝;谷伟军;郭清华;金楠

关键词:库欣病, 大剂量地塞米松抑制试验, 临床表现, 影像特点
摘要:目的 分析经典大剂量地塞米松抑制试验(high-dose dexamethasone suppression test,HDDST) 不同抑制率的库欣病患者临床和生化特点.方法 回顾性分析1991至2011年在解放军总医院诊治的202例库欣病患者临床资料,根据HDDST结果将患者分为抑制组(抑制率≥50%)和非抑制组(抑制率<50%),抑制组又根据抑制率再分为A组(≥80%)和B组(50% ~ 80%),比较3组间临床、生化和影像特点的异同.结果 (1)本组资料中,23.3%的患者HDDST中不被抑制,抑制组中A、B亚组分别占53.4%和23.3%.与抑制组-A和B比较,非抑制组病程更短、血钾水平更低.(2)库欣病常见体征中,非抑制组紫纹和下肢水肿较抑制组-A更多见;高血压和低钾血症的发生率明显高于抑制组(包括A、B亚组,P<0.01),但糖代谢紊乱仅较抑制组-A更多见(P<0.05).抑制组的亚组中,抑制组-B低钾血症更多见(P<0.05).(3)非抑制组血清ACTH、游离皮质醇和24 h尿游离皮质醇均显著高于抑制组(包括A、B亚组),对抑制组的亚组进一步分析只有8:00的血清皮质醇以抑制组-B更高(P<0.05).(4)3组垂体MRI阴性率无明显差异,阳性改变中以垂体瘤直接征象更常见;肾上腺影像特点中以双侧增生多见,非抑制组有增多的趋势,但无显著性;肾上腺没有明显增生样改变在各组也没有显著差异,当表现为单侧增生时3组均以左侧多见,尤其是抑制组-A.结论 尽管抑制率不同,除抑制组-B的8:00血清皮质醇更高和低钾血症多见外,抑制组各亚组间的其他临床、生化和影像特点相似,而非抑制组则具有更高的激素水平、更短的病程、更突出的体征和严重的生化异常.