期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
2010~2012年儿童及青少年新发病1型糖尿病患者合并酮症酸中毒的情况调查
魏丽亚；巩纯秀；吴迪；王毅；李凤婷；王锐
关键词：糖尿病酮症酸中毒, 糖尿病, 1型, 儿童
摘要：目的：调查本院新发病1型糖尿病患儿起病时合并酮症酸中毒( DKA)的情况及其相关因素。方法回顾性分析本院2010年至2012年新诊断的317例1型糖尿病患者,调查以住院为基础的DKA发生情况,分析DKA的发生与性别、年龄、居住地、家族史、症状持续时间、误诊或漏诊及延迟治疗的关系。其中,根据年龄将患者分为2组：组1为年龄<5岁者；组2为≥5岁的患者。结果317例1型糖尿病患者中有175例(55.2%)是以DKA起病的,轻、中、重度DKA分别占26.5%、23.9%、49.6%。组1和组2的DKA比例分别为67.5%、48.0%(P=0.001)；其中,年龄<2岁为70.3%。组1的重度DKA所占比例显著高于组2(60.0%对41.3%,P=0.048)；2组患者的误诊或漏诊率分别为27.4%、12.0%(P=0.001),<2岁者高达37.8%；组1的HbA1C水平低于组2(11.50%对12.54%,P=0.001)；组1的急性代谢紊乱期C肽及蜜月期C肽均低于组2[(0.36对0.55)ng/ml,P=0.001；(0.40对0.61)ng/ml,P=0.02]。有误诊或漏诊的患者DKA频率显著增高(83.9%对49.0%,P=0.000)。相较于无DKA者,起病时合并DKA者急性代谢紊乱期的C肽值低[(0.56对0.40) ng/ml,P<0.01],进入蜜月期后二者的C肽值差异无统计学意义[(0.67对0.59)ng/ml,P=0.22]。 Logistic回归提示DKA的发生仅与年龄、误诊或漏诊相关,即≥5岁者发生DKA的概率是<5岁者的一半(OR=0.448,P=0.003),存在误诊或漏诊的患者发生DKA的危险度高于无误诊或漏诊的患者(OR=5.640,P=0.005)。结论本院1型糖尿病患者起病时DKA的发生率高,且以重度为主。 DKA多因素分析提示年龄<5岁、存在误诊或漏诊是发生DKA的危险因素。
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