期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
与肾癌并存的肾上腺占位42例临床分析
布楠；吴红花；姚军；张俊清；高燕明；郭晓蕙；周利群
关键词：肾上腺占位, 肾癌, 原发性, 转移癌
摘要：目的 与肾癌并存的肾上腺占位的相关研究很少,本文总结二者并存的临床特点,拓展肾上腺占位诊断思路.方法 回顾性分析1994年1月至2012年3月于北京大学第一医院住院诊治的肾上腺占位患者1 100例,其中既往或同期合并肾癌患者42例,分析二者并存时的临床特点.结果 42例患者中男性27例,女性15例,年龄29 ～ 83岁,平均60.5岁.透明细胞癌29例(69.0％),囊性肾癌5例(1 1.9％),透明细胞与颗粒细胞混合型2例(4.8％),肾淋巴瘤、梭形细胞瘤、嗜酸细胞腺瘤及未分化型肾细胞癌各1例(各占2.4％),病理不明确2例(4.8％).临床表现无特异性.左侧肾上腺占位20例,右侧17例,双侧5例.临床考虑原发占位35例,其中原发性醛固酮增多症3例,无功能瘤32例.7例转移癌均无功能.25例行肾上腺肿物切除术,病理提示原发占位22例(88.0％),其中皮质腺瘤12例(54.6％),皮质增生7例(31.9％),嗜铬细胞瘤、节细胞神经瘤、腺瘤合并增生各1例(各4.5％);肾上腺转移癌2例(8.0％),非霍奇金淋巴瘤1例(4.0％).原发占位平均直径1.9 cm,转移癌平均直径3.84 cm.影像学检查超声25例,电子计算机断层(CT)40例,磁共振成像(MRI)扫描6例,阳性率分别为72.0％、97.5％及100.0％.随访25例手术患者,17例生存8个月～6年,死亡4例(其中1例转移癌死于术中出血,1例死于肾上腺淋巴瘤,2例因其他疾病死亡),4例失访.结论 合并肾上腺占位的肾癌多为透明细胞癌,与肾癌并存的肾上腺占位多为原发占位,临床表现无特异性,无功能瘤居多.肾上腺占位与肾癌可同侧,可对侧,也可双侧.转移癌更易累及双侧且肿瘤体积多较大.CT、MRI是判断占位性质的重要方法,病理是诊断金标准.无功能的肾上腺原发占位可观察,孤立性肾上腺转移癌建议手术切除.预后主要取决于肾癌.
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