期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
降低孕前空腹血糖受损诊断下限对妊娠期糖尿病风险评估的影响
王秋菊；张丽红；齐峰；朱兆霞；张荣玲；许观照；张伟；谢增顺；樊云井；王洪岩
关键词：_ 孕前, 空腹血糖受损, 糖尿病, 妊娠, 巨大儿
摘要：___目的_分析孕前体格检查空腹血糖水平与妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM)发生的关系,探讨降低空腹血糖受损( impaired fasting glucose, IFG)诊断下限对GDM风险的评估价值。方法对2014年2月至2014年11月在潍坊市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查的空腹血糖<6.1 mmol/L的育龄妇女进行前瞻性研究,收集孕前体格检查资料并追踪其孕24~28周血糖水平及妊娠结局。根据孕24~28周75 g口服葡萄糖耐量试验结果,并根据2011年我国GDM诊断卫生行业标准,将研究对象分为GDM组和正常组。根据孕前空腹血糖水平,应用2003年美国糖尿病协会( ADA)5.6 mmol/L的IFG诊断下限标准,将按照1999年世界卫生组织(WHO)6.1 mmol/L标准诊断的空腹血糖正常育龄妇女,分成空腹血糖5.6~6.1 mmol/L组和空腹血糖<5.6 mmol/L组。结果随访可见,空腹血糖<6.1 mmol/L的育龄妇女GDM发生率为19.2%,巨大儿的发生率为8.2%；其中空腹血糖5.6~6.1 mmol/L组GDM发生率为34.2%,生育巨大儿的发生率为15.3%；而空腹血糖<5.6 mmol/L 组 GDM 发生率为13.2%,巨大儿的发生率为4.7%；前者较后者GDM和巨大儿发生风险分别增加到2.6倍和3.3倍,差异有统计学意义(P<0.01)；GDM组的年龄、孕前6个月内空腹血糖水平、体重指数高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)；受试者工作特征曲线分析结果显示,年龄30岁、孕前空腹血糖5.55 mmol/L和体重指数23.7 kg/m2为预测GDM的佳临界值。结论空腹血糖5.55~6.10 mmol/L的育龄妇女发生GDM的风险显著增加。孕前空腹血糖预测GDM发生风险的佳临界值5.55 mmol/L接近ADA(2003) IFG诊断下限5.6 mmol/L,提示按照2003年ADA标准把5.6 mmol/L作为IFG的诊断下限应用于免费孕前优生健康检查中,对空腹血糖在5.6~6.1 mmol/L范围的人群予以高度关注,将有助于对于GDM的风险评估和防治。
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