期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤一例
闫红英；李尚明；王丽静
关键词：甲状腺腺瘤切除术, 异位甲状旁腺腺瘤, parathyroid adenoma, 甲状腺过氧化物酶抗体, 包块, 实验室检查, 甲状腺球蛋白抗体, 血碱性磷酸酶, 血钙, 囊实性, 回声, 占位性病变, 葡萄糖酸钙, 甲状腺结节, 甲状旁腺素, 诊断, 饮水呛咳, 血流信号, 血管杂音, 完整切除
摘要：患者女,19岁,10天前无意中发现颈前偏右有一大小约3 cm×3 cm包块,未觉疼痛,无发热、咳嗽、咳痰,未觉胸闷及呼吸困难,无心悸、多汗、多食、消瘦,无饮水呛咳及声音嘶哑,未觉疲劳、虚弱、烦躁、多尿、便秘、肌痛、骨痛及肌无力。9天前于行彩超检查示：甲状腺右侧叶实质内可探及一囊实性混合回声包块,以实性成分为主,边界清晰,内回声不均质,大小约2.5 cm×1.8 cm×2.9 cm；CDFI示实性部分内可见明显血流信号,双侧甲状旁腺区未及明显囊实性占位性病变,双侧锁骨上区及颈部未见明显异常淋巴结回声。为行手术治疗于2014年10月入院。患者自发病以来精神状态良好,体重无明显变化。体检：颈软,气管居中,甲状软骨右上方可扪及一大小约3 cm ×3 cm包块,质韧,表面光滑,无压痛,可随吞咽上下移动,听诊包块处未闻及血管杂音,颈静脉无怒张。实验室检查：FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体( TPOAb )、甲状腺球蛋白抗体( TGAb)均正常,尿钙正常范围,血碱性磷酸酶( ALP )776 mmol/L(正常参考范围40~129,下同),血钙2.93 mmol/L (2.15~2.55),血磷0.82 mmol/L(0.87~1.45),进一步检查25-(OH)-维生素D 54 ng/ml(30.1~100),甲状旁腺素(PTH)2253 pg/ml(15~68.3)；双肾、输尿管及膀胱超声检查未见结石。初步诊断：甲状腺结节,甲状腺腺瘤？甲状旁腺腺瘤？于10月30日全麻下行甲状腺腺瘤切除术,术中扪及甲状腺右侧叶上极有一约3 cm×2 cm×3 cm包块,质韧,将肿块连同周围少量正常腺体组织一并完整切除。术中冷冻切片病理诊断：病变符合甲状旁腺腺瘤。11月1日复查：血钙1.98 mmol/L,血磷1.47 mmol/L,ALP 74 mmol/L,PTH 32 pg/ml。予10%葡萄糖酸钙20 ml/d静推,血钙渐恢复正常,于11月7日出院。随访至今3个月,各项指标未见异常。
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