期刊简介

  1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。


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  • 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6699
  • 国内刊号:31-1282/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华内分泌代谢杂志2016年第01期

甲巯咪唑治疗379例甲状腺功能亢进儿童的单中心临床研究

毛晓健;马晓丹;刘丽;黄永兰;周志红;李秀珍;程静;吴冬燕

关键词:甲巯咪唑, 儿童, 甲亢, 缓解, 复发
摘要:目的:观察甲巯咪唑( methimazole,MMI)对中国南方儿童甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗效果、MMI相关不良反应,识别与缓解和复发有关的预测因子。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心于2004年3月至2014年7月收治的中国南方汉族甲亢患儿379例,平均诊断年龄为(9.3±2.3)岁(范围2.0~15.9岁),女孩260例,男孩119例。所有患儿均用MMI治疗。结果经过MMI治疗3和6个月,分别有96.3%(365/379)和98.9%(375/379)的甲亢患儿FT3、FT4和TSH可恢复至正常水平。观察结束时256例(67.5%)患儿仍在持续用药,44例(11.6%)失访,79例(20.8%)缓解,其中35例(44.3%)缓解后复发。持续缓解组与缓解后复发组相比,初诊时FT3、FT4水平更低(P<0.05或P<0.01);经MMI治疗3个月内甲状腺功能恢复正常的患儿更容易长期缓解(P<0.05);有甲状腺疾病家族史的患儿缓解停药后更容易复发(P<0.05)。而诊断年龄、性别、突眼、甲状腺肿大程度、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体( TGAb )在持续缓解组与缓解后复发组间差异无统计学意义。 MMI 不良反应的发生率为27.7%,主要为谷丙转氨酶升高、胆红素升高、中性粒细胞减少,66.7%的不良反应发生在用药后的前3个月。结论 MMI治疗儿童甲亢效果好,但缓解率低,复发率高。初诊时甲状腺功能水平低,治疗3个月内甲状腺功能恢复正常可以作为缓解的预测因子。 MMI治疗儿童甲亢的不良反应在服药后的前3个月高发,治疗过程中应注意监测。