期刊简介

  1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。


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  • 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6699
  • 国内刊号:31-1282/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华内分泌代谢杂志2017年第08期

抗甲状腺药物及联合左甲状腺素(LT4)治疗Graves病对甲状腺刺激性抗体和甲状腺刺激阻断性抗体的影响

杜晓明;李宁;方佩华

关键词:抗甲状腺药物, 左甲状腺素, 甲状腺刺激性抗体, 甲状腺刺激阻断性抗体
摘要:目的 观察抗甲状腺药物(ATDs)治疗Graves病过程中,甲状腺刺激性抗体(thyroid stimulating antibody,TSAb)及甲状腺刺激阻断性抗体(thyroid stimulating blocking antibody,TSBAb)的变化,以及联合左甲状腺素(LT4)对TSAb及TSBAb的影响.方法 运用纯化的重组Trxfus.TSHRn、Trxfus.TSHRc蛋白为抗原,使用ELISA技术检测患者血清甲状腺受体抗体(TRAb)-N(以TSAb为主)、TRAb-C(以TSBAb为主)水平.回顾分析117例TRAb-N(+)的Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)患者ATDs治疗36个月中TRAb-N和TRAb-C的变化.ATDs治疗过程中,根据是否联合LT4分为两组,观察TRAb-N、TRAb-C的变化.结果 (1)117例TRAb-N(+)Graves甲亢患者TRAb-N变化趋势不同.Ⅰ组:10例患者持续TRAb-N(+)且TRAb-C(-),甲亢缓解率0%.Ⅱ组:17例患者TRAb-N变化复杂、反复波动,甲亢12例复发、5例缓解,甲亢缓解率29.4%.Ⅲ组:89例患者TRAb-N逐渐转阴,甲状腺功能15例复发、74例缓解,甲亢缓解率83.1%.卡方检验3组间有统计学差异(P<0.01).(2)ATDs治疗中,根据是否联合LT4分为2组,A组联合治疗组(41例);B组:单一ATDs治疗组(76例).基线、3个月时,TRAb-N在A组与B组两组间比较均有统计学差异(P<0.01).其他各组之间没有统计学差异.治疗30个月,TRAb-C在A组与B组两组间比较均没有统计学差异(P>0.05).结论 TSAb、TSBAb的检测对于确定TRAb的功能,预测甲状腺功能变化是有意义的.ATDs治疗Graves病程中,暂时、早期小剂量应用LT4未明显影响TSAb和TSBAb.