期刊简介

  1985年创刊,中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的,在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生,以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。


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  • 杂志名称:中华内分泌代谢杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6699
  • 国内刊号:31-1282/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华内分泌代谢杂志2017年第07期

体重指数和C肽增值在血糖控制不佳的2型糖尿病患者强化降糖后方案调整中的应用

缪从庆;孟信龙;樊爱娟;杜鹏;陈英姿;刘敬敬

关键词:糖尿病, 2型, 体重指数, C肽, 降糖方案
摘要:目的 探讨体重指数和餐后2h C肽增值[餐后2h C肽(2hCP)-空腹C肽(FCP)值]在血糖控制不佳2型糖尿病患者强化降糖后方案调整中的应用价值.方法 对156例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,入院后行每日注谢4次胰岛素强化降糖治疗,血糖稳定后查胰岛功能,如空腹C肽(FCP)≥1 ng/ml,予改为口服降糖药加基础胰岛素治疗(方案A,A组),而FCP<1 ng/ml,则继续每日4次胰岛素强化治疗(方案B,B组).采用方案A患者如1周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)未达标,改用方案B(归入B组).比较2组患者基线资料如:性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、FPG、2hPG、HbA1C、三酰甘油(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、FCP、2hCP、2hCP/FCP、餐后2h C肽增值.并对2组患者分组时及治疗1个月后胰岛素剂量、低血糖发生率、血糖达标率进行比较.结果 A组患者BMI、TG、FCP、2hCP、2hCP/FCP及餐后2h C肽增值高于B组(P<0.01),而FPG、2hPG与HbA1C低于B组(P<0.01).分组时,2组胰岛素剂量、低血糖发生率、FPG与2hPG达标率无明显差异;治疗1个月后,A组胰岛素剂量、低血糖发生率明显少于B组,FPG、2hPG达标率好于B组(P<0.05或P<0.01).二元logistic回归分析结果显示,BMI与餐后2h C肽增值为选择降糖方案A的独立相关因素(β=0.26、0.90,P<0.01).受试者工作特征曲线显示BMI与餐后2h C肽增值曲线下面积分别为0.72、0.84(P<0.01),预测选择降糖方案A切点值分别为23.14 kg/m2、1.32 ng/ml.结论 在血糖控制不佳2型糖尿病患者中,BMI、餐后2h C肽增值可以作为降糖方案选择的预测指标.