期刊简介
1985年创刊，中华医学会主办。本刊是反映我国当代及与国外合作的，在内分泌代谢病学领域内临床与科研最新成果的高级学术刊物。在强调刊文的先进性、科学性与新颖性的同时，也十分重视临床的实用性和论文的可读性。本刊设指南与共识、述评、专论、论坛、临床研究、基础研究、综述、讲座、临诊应对、当年学术进展与动态、临床经验交流、新药研究、学术争鸣及国外期刊论文评论等栏目。本刊的读者对象主要为各级从事临床和基础内分泌代谢病学工作的医、教、研人员及研究生，以及内、外、儿、妇科以及神经、泌尿、老年、营养等相关科室的人员。
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首页>中华内分泌代谢杂志
- 杂志名称：中华内分泌代谢杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6699
- 国内刊号：31-1282/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：92年12月获中华医学会华瑞杯优秀期刊三等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
核磁共振眼外肌与同侧脑白质信号强度比值对甲状腺相关性眼病活动性评判价值的研究
蔡秋月；陈智毅；李晨钟；李章芳；蒋薇；罗耀升；胡世弟；沈洁
关键词：甲状腺相关性眼病, 眼外肌与同侧脑白质信号强度比值, 活动性评判, 定量指标
摘要：目的 探讨核磁共振眼外肌与同侧脑白质信号强度比值(signal intensity ratio,SIR)在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)活动性评判中的定量价值.方法 回顾性收集符合纳入标准的甲状腺相关性眼病患者129例,共245只患眼,作为TAO组;同期无TAO的初诊Graves病患者10例,共20只眼,为GD组;正常对照32例,64只眼,为正常对照组(normal control,NC).对上述对象行眼眶磁共振成像,测量眼外肌信号强度及同侧脑白质信号强度作为主要观察指标,同时测量眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度等作为次要观察指标.结果 TAO组SIR、眼球内侧脂肪厚度、眼球突出度均高于GD组及NC组[1.71(1.40,2.10)对1.26(1.22,1.34)、1.23(1.14,1.32),8.04(6.70,8.71)mm对6.16(4.86, 7.08)mm、6.93(6.41,7.65)mm,20.10(18.56,22.15)mm 对15.40(14.87,16.60)mm、14.73(13.40, 16.07)mm,均P<0.05].根据眼眶正常组的SIR,以正态分布法建立正常眼外肌95% SIR参考范围为<1.37.在上述129例患者中,有55例合106只患眼进行了临床活动性评分(clinical activity score,CAS).将这批患眼根据CAS分为活动期(CAS≥3)与非活动期(CAS<3)进行分析,发现两组基线临床资料基本一致,但活动期组SIR、眼球突出度均高于非活动期组[1.70(1.45,2.33)对1.41(1.25,1.75),(20.38 ± 2.40)mm对(19.05 ± 3.70)mm,均P<0.05],眼球内侧脂肪厚度两组间比较则无显著性差异(P>0.05).Spearman相关分析显示患者SIR值与 CAS成正相关(r=0.580,P=0.000).利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)方法,得出SIR≥1.56时判断TAO处于活动期的诊断效能优,其敏感度为65.6%,特异性为89.1%(曲线下面积=0.815,P=0.000).结论 核磁共振检测的眼外肌与同侧脑白质信号强度比值作为一种定量客观指标,能够早期对TAO患者进行活动性判别,临床推广价值强.并有利于疗效对比,联合临床常用的CAS评分,将一定程度地改善TAO的及时诊治.
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